Çocuklarda ve gençlerde miyopinin ilerlemesinin durup durmadığını anlamak için bazı önemli kriterlere ve düzenli göz muayenelerine başvurulur. Kaşkaloğlu göz hastanesinde miyop gençlerin takibiyle ilgili yüksek standartlı protokoller uygulamaktayız. İşte miyopi ilerlemesinin durduğunu anlamada kullanılan bazı yöntemler:
- Görme Testleri ve Refraksiyon Ölçümleri: Çocuk veya genç düzenli göz muayenelerinde refraksiyon ölçümü yapılır. Bu ölçüm sonucunda miyopideki derecenin en az bir yıldır aynı kalması, miyopinin ilerlemesinin durduğu anlamına gelebilir.
- Göz Büyüme Hızının Yavaşlaması: Gençlerde gözün büyüme hızı, miyopinin ilerlemesiyle doğrudan ilişkilidir. Ergenlik döneminin sonuna gelindikçe göz büyümesi yavaşlar ve genellikle miyopinin ilerlemesi de bu dönemde durur. Gözdeki aksiyel (ön-arka) uzunluk ölçümleriyle göz büyümesi izlenir ve bir yıl boyunca değişiklik gözlenmiyorsa miyopi stabil hale gelmiş olabilir. Gözün ön-arka boyunda 1 mm büyüme 2.5 numara miyopi artışına neden olur. Hastanemize gelen çocuk ve gençlerde lazerli biyometri cihazlarıyla gözün boyutları hassas olarak ölçülmekte ve aileye ilerleme olup olmadığı bildirilmektedir. Hastanemizde rutin olan bu işlemlerin başka yerlerdeki göz muayenelerinde rutin olmadığını bilmekteyiz.
- Kornea topografi ölçümleri: Kornea gözün önündeki camsı tabakadır. Bazı miyoplarda incelerek keratokonus denen rahatsızlığa neden olabilir. Çocuk ve gençlerde numaranın hızlı ilerlemesi, sık gözlük değiştirme, bir türlü alınan gözlükten rahat edememe keratokonus belirti olabilir. Keratokonus erken teşhis edildiğinde ilerlemesi CLX cross linking (çapraz bağlama) yöntemiyle durdurulabilir. Hastanemizde tüm risk grubundaki hastalara Pentacam topografi cihazıyla ölçülerek keratokonus riski araştırılır. Hastanemizde rutin olan bu işlemlerin başka yerlerdeki göz muayenelerinde rutin olmadığını bilmekteyiz.
- Gözlük veya Kontakt Lens Derecesinde Değişiklik Olmaması: Ebeveynler ve çocuk, gözlük ya da kontakt lens kullanımı sırasında belirgin bir değişiklik fark etmiyorsa (örn. uzağı görmede zorlanma artmıyorsa) miyopinin ilerlemesinin durmuş olabileceği düşünülür.
- Yaşa Bağlı Faktörler: Miyopi genellikle büyüme dönemlerinde ilerleme gösterir. Bu nedenle büyüme döneminin sona erdiği ergenlik sonrasında miyopi ilerlemesinin yavaşlaması veya durması daha olasıdır. Çocuk 18 yaşına geldiğinde miyopi çoğunlukla stabil hale gelir.
- Miyopi ilerlemesinin azaltılması: Miyopinin ilerlemesi genetik olduğu kadar çevresel faktörlere de bağlıdır. Çocuklara günde en az iki saat açık havada vakit geçirmelerinin miyopinin ilerlemesine olumlu etkisi olduğu bilinmektedir. Yakın okuma ve tablet, telefon aşırı kullanımının da olumsuz etkilerine dair bulgular vardır. Bazı damalar ve özel gözlük ve kontakt lenslerin miyopinin ilerlemesine olumlu etkileri bildirilmektedir.
- Çocukların göz sağlığını korumak ve miyopi kontrolü yapmak amacıyla yılda en az bir kez göz muayenesine gitmek önemlidir.
